Ali lahko ljudje z jeklenimi ploščami in žeblji v telesu vstopijo v infrardeče savne?

I. Načelo ogrevanja infrardečih savn in njihova interakcija s kovinami

• Učinek toplotne prevodnosti: Toplotna prevodnost kovin, kot so jeklene plošče in žeblji, je veliko večja kot pri človeških tkivih (toplotna prevodnost jekla je na primer približno 50 W/(m·K), medtem ko je toplotna prevodnost človeških mišic približno 0,4 W/(m·K)). Pod daljnim infrardečim sevanjem bo kovinski notranji fiksator absorbiral infrardečo energijo in se hitro segrel, nato pa prenese toploto na okoliške kosti, mišice in kožno tkivo s toplotno prevodnostjo. Če je lokalna temperatura previsoka, lahko povzroči pekoč občutek ali poškodbo tkiva.
• Brez tveganja elektromagnetne indukcije: Daljnji infrardeči je vrsta elektromagnetnega valovanja, vendar imajo savne v daljnem infrardečem sevanju nizko intenzivnost sevanja in stabilno frekvenco. Ne ustvarjajo močnega magnetnega polja kot slikanje z magnetno resonanco (MRI), zato ne bodo povzročili učinkov elektromagnetne indukcije na nemagnetne kovine (kot sta titanova zlitina in nerjavno jeklo), niti ne bodo povzročili premika kovinskih notranjih fiksatorjev ali tokovne stimulacije.

II. Osnovna tveganja za ljudi z notranjimi kovinskimi fiksatorji

• Lokalna poškodba tkiva zaradi pregrevanja: Kot smo že omenili, kovine hitro prevajajo toploto. Če je temperatura v prostoru savne previsoka (nad 45 ℃) ali je čas bivanja predolg, se lahko koža in podkožje okoli jeklene plošče in nohta zaradi kopičenja toplote pojavi rdečica, oteklina in bolečina, v hujših primerih pa lahko povzroči celo površinske opekline ali globoke poškodbe tkiva. Zlasti v obdobju pooperativnega okrevanja so lokalna tkiva bolj občutljiva in tveganje večje.
• Vpliv na celjenje ran in kosti: V zgodnjem pooperativnem obdobju (običajno v 3-6 mesecih) se mesto zloma ali kirurški rez še ni popolnoma zacelil. Okolje z visoko temperaturo lahko povzroči razširitev lokalnih krvnih žil, kar poveča tveganje za oteklino in izločanje, in lahko celo moti normalno tvorbo kalusa, kar upočasni hitrost celjenja zloma. Pri starejših bolnikih ali tistih z osnovnimi boleznimi, kot je sladkorna bolezen, je njihova sposobnost zdravljenja šibka, tveganje pa je večje.
• Nelagodje, ki ga povzročajo razlike v individualni toleranci: Med potenjem je človeško telo v okolju z visoko temperaturo, srčni utrip se bo pospešil in krvni tlak bo nihal. Osebe s kovinskimi notranjimi fiksatorji so večinoma pooperativni bolniki in njihove fizične funkcije se morda ne bodo popolnoma obnovile. Visoka temperatura lahko povzroči neprijetne simptome, kot so omotica, utrujenost in palpitacije, zlasti pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi, kar lahko poveča tveganje za kardiovaskularne in cerebrovaskularne nesreče.

III. Zdravniški nasveti in varnostne smernice

1. Posvetovati se je treba z lečečim zdravnikom: To je najpomembnejši predpogoj. Zdravnik bo dal osebne nasvete glede na vrsto operacije (kot je fiksacija zloma, zamenjava sklepa), material notranjega fiksatorja (titanova zlitina ima dobro združljivost, nerjaveče jeklo mora biti previden), pooperativni čas okrevanja (običajno priporočljiv vsaj 6 mesecev po operaciji, potem ko je zlom popolnoma zaceljen) in rezultate ponovnega pregleda (kot je rentgenska slika, ki kaže dobro rast kalusa in stabilen položaj notranjega fiksatorja).
2. Strogo nadzorujte razmere v savnanju: Če vam zdravnik dovoli, izberite savno z zmerno temperaturo (priporočeno 38℃-42℃), kontrolirajte čas prve izkušnje v 10-15 minutah in se izogibajte daljšemu bivanju. Med postopkom bodite zelo pozorni na fizične občutke, zlasti na kovinsko notranjo fiksacijo. Če se pojavi nelagodje, kot sta vročina in bolečina, takoj prenehajte in zapustite savno.
3. Pojasnite kontraindikacije: V naslednjih okoliščinah je vstop v infrardeče prostore savne strogo prepovedan: pooperativno obdobje manj kot 3 mesece, neodstranjeni kirurški šivi ali še vedno rdeče, otekle in cedeče se rane; okužba ali vnetje okoli notranjega fiksatorja; trpijo zaradi hudih bolezni srca in ožilja (kot so koronarna bolezen srca, nenadzorovana hipertenzija), diabetična ketoacidoza, akutne nalezljive bolezni itd.; nosečnice, doječe matere in otroci.
4. Dolgoročni pooperativni previdnostni ukrepi: Tudi več let po operaciji se ljudem z neodstranjenimi notranjimi fiksatorji svetuje, da pred uporabo savne opravijo rutinski fizični pregled, da potrdijo, da notranji fiksator ni popustil in da ni nepravilnosti v okoliških tkivih. Pravočasno po savnanju napolnite vodo, da preprečite dehidracijo, in bodite pozorni na topleje, da preprečite prehlad.

IV. Zaključek